1、亚临床感染和潜伏感染
传统的治疗方案不能完全清除HPV感染。而被HPV感染的细胞也可以长期处于休眠或潜伏状态,在第一次发作后数月甚至数年后可再次复发,因此,HPV未转阴的患者在清除疣体后同样可以传播病毒,所以不仅要清除疣体,还要清除HPV病毒。
2、局部细胞免疫的改变
机体不能建立有效局部细胞免疫,造成HPV持续感染。机体免疫力降低患者更容易复发:比如长期使用激素、免疫抑制者、妊娠期、肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病,红斑狼疮及其它自身免疫性疾病等。
3、HPV分型
HPV16及多种HPV(复合型HPV)感染是尖锐湿疣复发的主要促进因素;复合型HPV感染病毒载量高于单一型HPV感染,而且致病力较强,病变发展较快,复发率高。HPV6,11,16,18混合型的复发率高,与各HPV亚型之间有协同致病的作用相一致。
4、男同性恋(MSM)肛交性行为
MSM中男性双性恋HPV感染者是病毒在异性之间传播的媒介,高危型HPV感染与肛门生殖器肿瘤有关。
5、精神因素
不良情绪可影响机体的免疫功能,可使T细胞和单核细胞的内部反应活性降低,自然杀伤细胞数量减少及活性降低,导致细胞免疫功能低下;有研究证实,复发性尖锐湿疣患者存在不同程度的心理障碍,可使机体免疫功能和抗病毒能力下降,利于病毒繁殖,促进尖锐湿疣复发,而病情反复及不良情绪形成恶性循环。
6、不良生活习惯
吸烟:研究发现吸烟史长越长,尖锐湿疣复发率越高;
嗜酒:是多种性传播疾病包括尖锐湿疣复发的危险因素,饮酒可影响T淋巴细胞和巨噬细胞,抑制机体的免疫力,还能抑制中枢神经系统;
熬夜:有研究发现熬夜复发危险性显著高于不熬夜者。
7、疣体部位
疣体位于肛周、肛管、尿道、宫颈等部位复发率高。
8、合并其他性病或感染
研究发现合并生殖器疱疹、淋病、生殖道支原体及衣原体感染、HIV阳性患者尖锐湿疣复发率高;合并阴道炎患者,如念珠菌性、细菌性、滴虫性阴道炎等,复发率高于无阴道炎者。
9、其他影响因素
年龄、性别、病程、疣体数目及大小、月经期等。
文章来源:商丘性病治疗医院相关新闻
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